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- 식약처는 위고비(세마글루티드) 프리필드펜 0.25, 0.5, 1.0, 1.7, 2.4mg 5개 품목을 2023년 4월 27일 허가했다. 허가업체는 한국노보노디스크제약이며 생물의약품, 전문의약품으로 분류된다.
- 국내 위고비의 효능효과는 초기 BMI 30 kg/m2 이상 비만 환자, 또는 체중 관련 동반질환이 하나 이상 있으면서 초기 BMI 27 이상 30 미만인 과체중 환자의 체중 관리이며, 확증된 심혈관계 질환이 있고 BMI 27 이상인 환자의 주요 심혈관계 사건 위험 감소 적응증을 함께 가진다. 12세 이상 청소년은 성인 기준 BMI 30에 해당하고 체중 60kg 초과인 경우로 한정되며, 12주 후 BMI가 5% 이상 감소하지 않으면 중단하고 재평가한다.
- 국내 오젬픽의 효능효과는 제2형 당뇨병의 혈당 조절, 제2형 당뇨병과 확증된 심혈관계 질환 환자의 주요 심혈관계 사건 위험 감소, 제2형 당뇨병과 만성 신장병 환자의 신기능 저하 및 심혈관계 사망 위험 감소이며, 체중 관리는 포함되지 않는다. 허가일은 2022년 4월 28일이다.
- 의약품안전나라에서 '젭바운드'를 검색하면 조회 결과가 없다. 티르제파타이드는 국내에서 마운자로 단일 브랜드로 허가되어 있으며, 국내 마운자로 허가사항은 제2형 당뇨병, 성인의 만성 체중 관리(BMI 30 이상, 또는 체중 관련 동반질환이 있는 BMI 27 이상 30 미만), 비만 성인의 중등도에서 중증 폐쇄성 수면무호흡을 모두 포함한다.
빠른 답변
위고비나 마운자로에 건강보험이 적용되나요?
체중 감량 목적의 처방에는 적용되지 않는 것으로 알려져 있고, 그 이유는 제도 구조에 있습니다. 한국의 약제 급여는 보건복지부장관이 고시하는 급여목록에 올라간 약만 급여가 되는 방식이고, 식약처 허가와는 별개의 절차입니다.
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다만 이 페이지는 개별 품목이 급여목록에 있는지를 목록 파일과 직접 대조하지는 못했습니다. 목록 본체가 고시 본문이 아니라 엑셀 첨부파일로만 공개되기 때문입니다. 본인 처방의 급여 여부는 처방받는 의료기관이나 건강보험심사평가원에 확인하는 것이 정확합니다.젭바운드는 한국에서 살 수 있나요?
그 이름으로는 없습니다. 의약품안전나라에서 젭바운드를 검색하면 결과가 0건입니다. 미국에서 젭바운드로 팔리는 티르제파타이드는 한국에서 마운자로라는 이름으로 허가되어 있고, 국내 마운자로 허가사항에는 제2형 당뇨병뿐 아니라 만성 체중 관리와 비만 환자의 폐쇄성 수면무호흡까지 들어 있습니다.
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미국에서 두 브랜드로 나뉜 용도가 한국에서는 한 브랜드 안에 있습니다.오젬픽을 다이어트 목적으로 처방받을 수 있나요?
국내 오젬픽 허가사항에 체중 관리는 없습니다. 효능효과는 제2형 당뇨병의 혈당 조절, 그리고 당뇨병 환자의 심혈관과 신장 관련 위험 감소로 한정되어 있습니다. 같은 세마글루티드지만 체중 관리 적응증을 가진 제품은 위고비입니다.
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허가사항 밖의 처방은 의사의 판단 영역이지만, 그것은 약리학의 문제가 아니라 허가와 책임의 문제입니다.
한국에서 GLP-1 계열 약을 쓰려는 사람이 부딪히는 벽은 두 개다. 하나는 식품의약품안전처(식약처)의 품목허가로, 이 약을 국내에서 팔아도 되는지를 정한다. 다른 하나는 국민건강보험의 급여 등재로, 그 약값을 건강보험이 나눠 낼지를 정한다. 두 결정은 서로 다른 기관이 서로 다른 기준으로 내리며, 첫 번째를 통과했다고 두 번째가 따라오지 않는다. 비만 치료를 목적으로 하는 GLP-1의 경우 이 간극이 곧 환자가 매달 부담하는 금액 전부다.
식약처가 허가한 브랜드와, 미국과 다른 이름들
이 사이트가 다루는 9개 브랜드 중 7개가 미국과 같은 이름으로 국내에 허가되어 있다. 식약처 의약품안전나라 품목 정보 기준으로 빅토자(리라글루티드)가 2010년 10월 6일, 트루리시티(둘라글루타이드) 0.75mg과 1.5mg이 2015년 5월 26일, 삭센다(리라글루티드 6mg/mL)가 2017년 7월 21일, 오젬픽(세마글루티드)이 2022년 4월 28일, 리벨서스정(경구용 세마글루티드)이 2022년 5월 2일, 위고비(세마글루티드) 5개 용량이 2023년 4월 27일, 마운자로(티르제파타이드) 프리필드펜이 2023년 6월 28일에 각각 허가를 받았다. 트루리시티는 3.0mg과 4.5mg이 2022년 11월 2일에 추가되었고, 마운자로는 퀵펜이 2025년 9월 5일, 바이알이 2025년 12월 12일에 추가되어 현재 18개 품목이 등재되어 있다.
나머지 2개는 국내에 없다. 젭바운드로 의약품안전나라를 검색하면 결과가 0건이다. 미국에서 젭바운드라는 이름으로 팔리는 티르제파타이드는 한국에서 마운자로라는 하나의 이름으로 팔린다. 국내 마운자로 허가사항은 제2형 당뇨병, 만성 체중 관리, 그리고 비만 성인의 중등도에서 중증 폐쇄성 수면무호흡을 모두 담고 있다. 미국에서는 이 세 가지가 두 개의 브랜드로 갈라져 있지만 한국에서는 갈라지지 않는다.
오포글리프론(미국 브랜드명 파운다요) 역시 국내 검색 결과가 0건이다. 2026년 8월 말 기준으로 식약처 허가를 받지 않았다.
오젬픽을 체중 감량 약으로 알고 있는 사람이 많지만 국내 허가사항은 그렇지 않다. 오젬픽의 효능효과는 제2형 당뇨병의 혈당 조절, 제2형 당뇨병과 확증된 심혈관계 질환이 있는 환자의 주요 심혈관계 사건 위험 감소, 그리고 제2형 당뇨병과 만성 신장병이 있는 환자의 신기능 저하 지연으로 되어 있다. 체중 관리는 들어 있지 않다. 같은 성분의 체중 관리용 제품은 위고비이며, 위고비의 허가사항은 초기 BMI 30 kg/m2 이상인 비만 환자, 또는 체중 관련 동반질환이 하나 이상 있으면서 BMI 27 이상 30 미만인 과체중 환자를 대상으로 한다. 12세 이상 청소년 적응증도 있는데, 성인 기준 BMI 30에 해당하면서 체중이 60kg을 넘는 경우로 한정되고, 12주 투여 후 BMI가 5% 이상 줄지 않으면 치료를 중단하고 재평가하도록 되어 있다.
건강보험은 왜 한 푼도 내지 않는가
한국의 약제 급여는 포지티브 리스트 방식이다. 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항은 보건복지부장관이 요양급여대상을 급여목록표로 정하여 고시한다고 규정한다. 즉 목록에 올라간 약만 급여 대상이고, 올라가지 않은 약은 허가를 받았더라도 환자가 약값 전부를 낸다. 급여 여부는 식약처가 아니라 보건복지부와 건강보험심사평가원이 별도 절차로 결정한다.
같은 규칙 제9조제1항과 별표 2는 급여에서 제외되는 항목을 나열한다. 여기서 한국 독자가 정확히 알아 둘 점이 있다. 별표 2에는 '비만'이라는 단어가 나오지 않는다. 대신 제2호가 '신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 경우'에 실시되는 행위와 약제를 비급여로 규정하고, 그 예로 지방흡인술과 주름살제거술 같은 미용목적 성형수술을 든다. 제1호는 '업무 또는 일상생활에 지장이 없는 경우'에 사용되는 약제를 비급여로 규정한다. 비만 치료제가 비급여로 취급되는 근거는 법령이 비만을 명시적으로 지목해서가 아니라, 이 두 가지 일반 조항과 급여목록 미등재가 함께 작동한 결과다.
실무적으로 이 구분은 성분이 아니라 용도를 따라간다. 제2형 당뇨병 환자에게 혈당 조절 목적으로 처방되는 GLP-1은 당뇨병 치료라는 급여 경로 안에 있고, 같은 계열 약이 체중 감량 목적으로 처방되면 그 경로 밖에 있다. 그래서 오젬픽과 위고비처럼 성분이 같은 두 제품의 환자 부담금이 전혀 다르게 나올 수 있다.
처방 없이는 아무 경로도 없다
국내에 허가된 GLP-1 제품은 예외 없이 전문의약품이다. 의약품안전나라 품목 정보에서 오젬픽, 위고비, 삭센다, 빅토자, 리벨서스, 마운자로, 트루리시티가 모두 전문의약품으로 분류되어 있다. 약국에서 처방전 없이 살 수 없고, 온라인으로 개인이 직접 구매할 수 있는 합법 경로도 없다.
식약처는 2026년 7월 8일 보도자료에서 비만치료제는 전문의약품이며 처방에 따라 신중히 투여해야 한다는 점을 다시 안내했다. 2025년 11월 14일에는 부처합동으로 청소년 비만치료제는 비만 환자만 사용해야 한다는 자료를 냈다. 청소년 사용에 대해 별도의 정부 안내가 나온다는 사실 자체가, 허가 범위를 벗어난 사용이 현장에서 문제가 되고 있다는 신호로 읽는 편이 맞다.
위고비 이후의 유통 문제와 정부의 대응 기록
위고비의 국내 허가는 2023년 4월 27일이지만, 실제 유통이 시작된 시점을 1차 자료로 확정하지는 못했다. 다만 식약처의 대응 기록은 2024년 10월에 집중되어 있다. 2024년 10월 15일 식약처는 비만치료제의 온라인 불법 판매와 광고 행위에 대해 한 달간 집중 단속에 들어갔고, 2024년 10월 22일에는 부처합동으로 GLP-1 비만치료제의 해외직구를 차단했다. 같은 해 11월 21일에는 GLP-1 비만치료제 등의 온라인 불법판매 359건을 차단하고 조치했다고 발표했다.
이 대응은 일회성이 아니었다. 2025년 8월 20일 일반식품을 비만치료제로 불법 광고하고 판매한 업체 5곳이 적발되었고, 2025년 8월 25일과 9월 29일에는 안전한 사용법 안내 자료가 나왔다. 2026년 3월 5일에는 비만치료제를 표방하는 식품에 대한 특별점검이 실시되었고, 2026년 5월 13일에는 식약처와 지방정부가 GLP-1 계열 비만치료제의 적정유통 점검 결과를 발표했다. 정식 유통망 바깥에서 이 약을 구하려는 수요가 2년 가까이 지속적인 단속 대상이 되어 왔다는 뜻이다.
이 페이지는 각 단속의 세부 적발 건수나 유통 전용 규모를 인용하지 않는다. 식약처 보도자료 본문이 첨부파일 형태로만 제공되어 제목과 발표일 외의 내용을 원문으로 확인하지 못했기 때문이다. 확인된 것은 발표의 존재, 날짜, 그리고 제목에 담긴 사실뿐이며 그 이상은 적지 않았다.
월 비용을 원화로 적지 않은 이유
비만 적응증의 GLP-1은 급여 목록 밖에 있으므로 정부가 정하는 상한금액이 존재하지 않는다. 급여 약제라면 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」에 상한금액이 고시되고 누구나 확인할 수 있지만, 비급여 약제의 판매가는 각 의료기관과 약국이 정한다. 따라서 '한국에서 위고비는 월 얼마'라는 문장은 정부가 발표하는 종류의 숫자가 아니다.
국내 검색에서 이 질문에 답하는 페이지는 거의 전부 비만 클리닉과 비대면 진료 업체의 광고 페이지다. 이 사이트는 그런 출처에서 숫자를 가져오지 않는다. 서로 경쟁하는 판매자가 스스로 발표한 가격이고, 자주 바뀌며, 어떤 공적 자료와도 대조할 수 없기 때문이다. 그래서 이 페이지는 금액을 제시하지 않는다.
실제 금액을 알아보려는 사람에게 유용한 것은 숫자보다 구조다. 광고에 표시된 금액이 약값만인지, 진료비와 처방료가 포함된 금액인지, 용량을 올릴 때 금액이 어떻게 달라지는지를 먼저 물어보면 비교 가능한 형태가 된다. 위고비와 마운자로는 모두 저용량에서 시작해 단계적으로 증량하는 약이므로, 첫 달 금액은 유지 용량에 도달했을 때의 금액과 다르다.
근거, 주장당 한 줄
| Claim | Tier | Source |
|---|---|---|
| 식약처는 위고비(세마글루티드) 프리필드펜 0.25, 0.5, 1.0, 1.7, 2.4mg 5개 품목을 2023년 4월 27일 허가했다. 허가업체는 한국노보노디스크제약이며 생물의약품, 전문의약품으로 분류된다. | established | 식품의약품안전처 의약품안전나라, 위고비프리필드펜 품목 상세 |
| 국내 위고비의 효능효과는 초기 BMI 30 kg/m2 이상 비만 환자, 또는 체중 관련 동반질환이 하나 이상 있으면서 초기 BMI 27 이상 30 미만인 과체중 환자의 체중 관리이며, 확증된 심혈관계 질환이 있고 BMI 27 이상인 환자의 주요 심혈관계 사건 위험 감소 적응증을 함께 가진다. 12세 이상 청소년은 성인 기준 BMI 30에 해당하고 체중 60kg 초과인 경우로 한정되며, 12주 후 BMI가 5% 이상 감소하지 않으면 중단하고 재평가한다. | established | 식품의약품안전처 의약품안전나라, 위고비프리필드펜2.4mg 효능효과 |
| 국내 오젬픽의 효능효과는 제2형 당뇨병의 혈당 조절, 제2형 당뇨병과 확증된 심혈관계 질환 환자의 주요 심혈관계 사건 위험 감소, 제2형 당뇨병과 만성 신장병 환자의 신기능 저하 및 심혈관계 사망 위험 감소이며, 체중 관리는 포함되지 않는다. 허가일은 2022년 4월 28일이다. | established | 식품의약품안전처 의약품안전나라, 오젬픽프리필드펜 품목 상세 |
| 의약품안전나라에서 '젭바운드'를 검색하면 조회 결과가 없다. 티르제파타이드는 국내에서 마운자로 단일 브랜드로 허가되어 있으며, 국내 마운자로 허가사항은 제2형 당뇨병, 성인의 만성 체중 관리(BMI 30 이상, 또는 체중 관련 동반질환이 있는 BMI 27 이상 30 미만), 비만 성인의 중등도에서 중증 폐쇄성 수면무호흡을 모두 포함한다. | established | 식품의약품안전처 의약품안전나라, 마운자로퀵펜 품목 상세 |
| 마운자로는 프리필드펜 2.5, 5, 7.5mg이 2023년 6월 28일, 퀵펜 2.5~15mg이 2025년 9월 5일, 바이알 2.5~15mg이 2025년 12월 12일에 허가되어 총 18개 품목이 등재되어 있다. 허가업체는 한국릴리다. | established | 식품의약품안전처 의약품안전나라, 마운자로 품목 검색 결과 |
| 삭센다펜주 6mg/mL(리라글루티드)는 2017년 7월 21일, 빅토자펜주 6mg/mL는 2010년 10월 6일, 리벨서스정(세마글루티드)은 2022년 5월 2일, 트루리시티(둘라글루타이드)는 0.75mg과 1.5mg이 2015년 5월 26일, 3.0mg과 4.5mg이 2022년 11월 2일에 각각 허가되었고 모두 정상 상태다. | established | 식품의약품안전처 의약품안전나라, 품목 검색 결과 |
| 의약품안전나라에서 오포글리프론(orforglipron)을 검색하면 조회 결과가 없다. 2026년 8월 말 기준 국내 품목허가가 존재하지 않는다. | established | 식품의약품안전처 의약품안전나라, 오포글리프론 검색 결과 |
| 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제8조제2항은 보건복지부장관이 요양급여대상을 급여목록표로 정하여 고시하도록 규정한다. 목록에 등재되지 않은 약제는 식약처 허가를 받았더라도 건강보험 급여 대상이 아니다. | established | 국가법령정보센터, 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제8조 (2026. 4. 15. 시행) |
| 같은 규칙 제9조제1항이 정하는 비급여대상 목록인 별표 2에는 '비만'이라는 표현이 등장하지 않는다. 별표 2 제1호는 업무 또는 일상생활에 지장이 없는 경우에 사용되는 약제를, 제2호는 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 미용목적 진료(지방흡인술, 주름살제거술 등)를 비급여로 규정한다. | established | 국가법령정보센터, 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 별표 2 비급여대상 (2026. 4. 15. 개정) |
| 비만 적응증 GLP-1이 「약제 급여 목록 및 급여 상한금액표」 별표 1에 등재되어 있는지는 이 페이지 작성 시점에 직접 대조하지 못했다. 해당 목록은 고시 본문이 아니라 별도 엑셀 첨부파일로만 공개되며, 국가법령정보센터에서 내려받은 파일에 목록 내용이 포함되어 있지 않았다. | unverified | 보건복지부 고시 제2026-155호, 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 (별표 1은 첨부파일) |
| 식약처는 2024년 10월 15일부터 한 달간 비만치료제의 온라인 불법 판매와 광고 행위를 집중 단속했고, 2024년 10월 22일 부처합동으로 GLP-1 비만치료제의 해외직구를 차단했으며, 2024년 11월 21일 GLP-1 비만치료제 등 온라인 불법판매 359건을 차단하고 조치했다고 발표했다. | established | 식품의약품안전처 보도자료, GLP-1 비만치료제 온라인 불법판매 359건 차단 (2024. 11. 21.) |
| 식약처와 지방정부는 2026년 5월 13일 GLP-1 계열 비만치료제의 적정유통 점검 결과를 발표했고, 2026년 7월 8일에는 비만치료제가 전문의약품이며 처방에 따라 신중히 투여해야 한다는 안내를 냈다. 2025년 11월 14일에는 부처합동으로 청소년 비만치료제는 비만 환자만 사용해야 한다는 자료를 발표했다. | established | 식품의약품안전처 보도자료 목록, 비만치료제 관련 발표 (2025~2026) |
| 위고비의 국내 실제 출시일과 출시 초기 공급 상황은 1차 자료로 확인하지 못했다. 식약처 보도자료 본문이 첨부파일로만 제공되어 제목과 발표일 외의 내용을 원문에서 읽지 못했다. | unverified | 식품의약품안전처 보도자료, 비만치료제 온라인 불법 판매·광고행위 집중 단속 (2024. 10. 15.) |
자주 묻는 질문
해외직구로 사면 안 되나요?
차단되어 있습니다. 식약처는 2024년 10월 22일 부처합동으로 GLP-1 비만치료제의 해외직구를 차단했고, 같은 해 11월에는 온라인 불법판매 359건을 차단하고 조치했다고 발표했습니다. 제도적으로 막혀 있다는 점 외에, 이 약들은 모두 콜드체인이 필요한 생물의약품이라 운송 중 온도 이력을 확인할 수 없는 경로로 받은 제품은 내용물이 맞는지도, 상태가 온전한지도 확인할 방법이 없습니다.
한 달에 얼마나 드나요?
이 페이지는 금액을 제시하지 않습니다. 급여 약제라면 고시된 상한금액이 있어 공적으로 확인할 수 있지만, 비급여 약제의 가격은 각 의료기관과 약국이 정하므로 정부가 발표하는 숫자가 존재하지 않습니다. 국내 검색에서 이 질문에 답하는 페이지는 대부분 비만 클리닉과 비대면 진료 업체의 광고이고, 서로 경쟁하는 판매자의 자체 발표 가격이라 어떤 공적 자료와도 대조할 수 없습니다. 견적을 볼 때는 표시 금액에 진료비와 처방료가 포함되는지, 용량 증량에 따라 어떻게 달라지는지를 함께 물어보는 편이 비교에 쓸모 있습니다.
청소년도 처방받을 수 있나요?
위고비는 12세 이상 청소년 적응증을 가지고 있지만 조건이 좁습니다. 성인 기준 BMI 30 kg/m2에 해당하는 비만이면서 체중이 60kg을 넘어야 하고, 12주 투여 후 BMI가 최소 5% 이상 감소하지 않으면 치료를 중단하고 재평가하도록 허가사항에 적혀 있습니다. 정부도 2025년 11월 14일 부처합동으로 청소년 비만치료제는 비만 환자만 사용해야 한다는 자료를 냈습니다.
출처
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 위고비프리필드펜 품목 상세
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 오젬픽프리필드펜 품목 상세
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 마운자로퀵펜 품목 상세
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 마운자로 품목 검색 결과
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 품목 검색 결과
- 식품의약품안전처 의약품안전나라, 오포글리프론 검색 결과
- 국가법령정보센터, 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙 제8조 (2026. 4. 15. 시행)
- 보건복지부 고시 제2026-155호, 약제 급여 목록 및 급여 상한금액표 (별표 1은 첨부파일)
- 식품의약품안전처 보도자료, GLP-1 비만치료제 온라인 불법판매 359건 차단 (2024. 11. 21.)
- 식품의약품안전처 보도자료 목록, 비만치료제 관련 발표 (2025~2026)
- 식품의약품안전처 보도자료, 비만치료제 온라인 불법 판매·광고행위 집중 단속 (2024. 10. 15.)